Pri specialističnem pregledu sem prejel izvid, vendar ga ne vidim v razdelku »Dokumenti«. Zakaj?

Podatki so vidni na portalu zVEM, če so jih izvajalci zdravstvene dejavnosti shranili v Centralni register podatkov o pacientih. Možno je, da zdravniki, ki so vas obravnavali, niso ničesar zapisali oz. so podatke shranili samo v lokalni informacijski sistem, niso pa jih posredovali v CRPP.

Nekatere večje ustanove in večina zasebnih zdravstvenih izvajalcev še ne pošilja podatkov v CRPP. Najpogosteje je razlog v tem, da še niso ustrezno prilagodili lokalnih informacijskih  sistemov.

Predlagamo vam, da v se zvezi z manjkajočimi podatki obrnete na zdravstvene ustanove, kjer ste bili obravnavani.

Kdo ima vpogled v CRPP?

Zdravnik lahko v skladu s pooblastili v okviru zdravstvene oskrbe pacienta vpogleduje, pridobiva in uporablja zdravstveno dokumentacijo pacienta v CRPP na podlagi:

  • pacientove privolitve
    • izjave o izbiri izbranega osebnega zdravnika
    • napotne listine

Poleg zdravnikov imajo v skladu s pooblastili pravico vpogleda tudi klinični psihologi.
Pravice dostopa so omejene tudi časovno, in sicer na največ 45 dni po prenehanju napotne listine ali pacientove privolitve.  Zdravnik torej sme vpogledovati v dokumentacijo samo, če je pacientov izbrani osebni zdravnik,  če je pacient k njemu napoten oz.  če  ima posebno pooblastilo, ki ga podpiše pacient sam.

Zdravstveni delavci (poleg zdravnikov so to medicinske sestre, fizioterapevti …) lahko v okviru obravnave pacienta vpogledujejo v podatke, zbrane v Povzetku podatkov o pacientu, v kolikor pacient tega ne prepove.

Pacient lahko vpogleduje v svoje podatke preko portala zVEM.  Starši lahko preko portala zVEM vpogledujejo v podatke otrok do njihovega 15. leta.

Kateri zdravstveni delavci imajo vpogled v CRPP in pod kakšnimi pogoji?

CRPP ima vgrajene privzete omejitve dostopa v skladu s Pravilnikom o pooblastilih za obdelavo podatkov v Centralnem registru podatkov o pacientih.

Dostop do dokumentacije (izvidov in odpustnih pisem) imajo zgolj zdravniki, pri čemer so v sistem vgrajene še nadaljnje omejitve glede na vrsto zdravstvene dejavnosti. Neomejen dostop ima zgolj pacientov izbrani osebni zdravnik. Ostali zdravniki imajo dostop na podlagi veljavne napotnice ali pacientove privolitve. Pravice dostopa so omejene tudi časovno, in sicer na največ 45 dni po prenehanju napotnice ali pacientove privolitve.

Posebna kategorija podatkov je »Povzetek podatkov o pacientu«. Povzetek je dostopen vsem zdravstvenim delavcem pod pogojem, da pacient tega ne prepove.

Ali medicinska sestra lahko prebere moj izvid v CRPP?

Ne, medicinske sestre lahko preberejo samo vaš povzetek, ki vsebuje najosnovnejše podatke o zdravstvenem stanju (npr. cepljenja, alergije, rezultate testov na COVID-19 ipd.). Izvid lahko prebere zgolj zdravnik.

Ali pacient lahko prepove posredovanje svojih podatkov v CRPP?

Veljavna zakonodaja ne predvideva možnosti, da bi pacient sam odločal o objavi svojih podatkov. Zakon o zbirkah podatkov s področja zdravstvenega varstva Zakon o zbirkah podatkov s področja zdravstvenega varstva v členu 14.c določa, da je obdelava podatkov iz CRPP pri izvajalcih v Republiki Sloveniji dopustna brez privolitve pacienta. To pa ne pomeni, da imajo vsi zdravstveni delavci prost dostop do podatkov. Vgrajene so privzete kontrole in omejitve. Dostop do vse zdravstvene dokumentacije ima zgolj pacientov izbrani osebni zdravnik. Ostali zdravniki imajo dostop na podlagi veljavne napotnice ali pacientove privolitve.

Kako lahko prepovem vpogled v svoje podatke?

V času vzpostavitve CRPP/IH oz.  pred uveljavitvijo Zakona o zbirkah podatkov s področja zdravstvenega varstva (ZZPPZ)  so imeli pacienti  pravico omejiti izmenjavo svoje zdravstvene dokumentacije na podlagi pisne izjave, ki so jo predložili izvajalcu zdravstvene dejavnosti. Glede na pravno podlago CRPP takšna omejitev ni več mogoča. Pacient torej ne more preprečiti, da bi se njegov ambulantni izvid ali odpustno pismo poslala v CRPP. Pacient ima zgolj pravico prepovedi vpogleda v določene podatke (Povzetek podatkov o pacientu), ne more pa podati izrecne prepovedi pošiljanja dokumentov v centralno infrastrukturo.

V CRPP se shranjujeta dve vrsti podatkov, za katere veljajo različne možnosti omejevanja dostopa.

  1. Povzetek podatkov o pacientu (zbirka osnovnih zapisov – alergije, cepljenja bolezni itd.). Za te podatke pacient lahko prepove dostop.
  2. Zdravstvena dokumentacija (izvidi, odpustna pisma). Za te dokumente pacient ne more prepovedati dostopa, vendar veljajo omejitve glede na strokovna pooblastila zdravnikov (prost dostop ima le osebni zdravnik, specialist pa na podlagi napotnice).  Če je izvid shranjen v Centralnem registru podatkov o pacientih, bo dostopen izključno tistim zdravnikom, ki so upravičeni do seznanitve ob konkretni obravnavi pacienta.

Vsakdo ima pravico prepovedati vpogled v Povzetek podatkov o pacientu. Na portalu zVEM izpolnite in oddajte obrazec »Prepoved vpogleda v povzetek podatkov o pacientu«.

Kako v varnostni shemi dodelimo pravice za eNaročanje medicinski sestri, administratorju ali nekomu, ki nima številke RIZDDZ (nekdanje BPI)?

Vsak zdravstveni delavec oz. delavec v zdravstvu potrebuje številko RIZDD za uporabo eZdravja. Le-to pridobi z vpisom v register RIZDDZ po navodilih (https://www.nijz.si/sl/podatki/izvajalci-zdravstvene-dejavnosti).

Z vpisom v RIZDDZ se vloge samodejno dodelijo za prijavljeno zaposlitev.

V kolikor želi uporabnik pridobiti začasne pravice, lahko postopek izvede na spletnem mestu https://euez.ezdrav.si/VS.web/

Pri oddaji začasnih pravic bo potreboval kvalificirano digitalno potrdilo (KDP).