Sistem TeleKap tvorita videokonferenčni sistem in spletna aplikacija za podporo diagnosticiranju. Sistema delujeta kot celota ob urgentni obravnavi bolnika z nevrološkimi simptomi v oddaljeni bolnišnici. Osnovni namen je hitra obravnava bolnika z možgansko kapjo.
Archives: FAQ
Katere zdravstvene ustanove so vključene v sistem Telekap?
| Št. | Lokacija | Zdravstvena ustanova |
| 1. | Ljubljana | UKC Ljubljana (center TeleKap) |
| 2. | Maribor | UKC Maribor (pomožni center TeleKap) |
| 3. | Celje | SB Celje |
| 4. | Nova Gorica | Splošna bolnišnica dr. Franca Derganca Nova Gorica |
| 5. | Izola | SB Izola |
| 6. | Novo mesto | SB Novo mesto |
| 7. | Jesenice | SB Jesenice |
| 8. | Murska Sobota | SB Murska Sobota |
| 9. | Slovenj Gradec | SB Slovenj Gradec |
| 10. | Trbovlje | SB Trbovlje |
| 11. | Brežice | SB Brežice |
| 12. | Ptuj | SB Ptuj |
Kaj pomenijo kratice?
| CDA | Clinical Document Architecture – HL7 XML standard, ki določa strukturo, semantiko in zapis klinične informacije/dokumentov, namenjenih izmenjavi |
| DICOM | Digital Imaging and Communication in Medicine – standard za upravljanje, shranjevanje, tiskanje in prenos slikovnih medicinskih informacij |
| HL7 | Health Level 7 International – mednarodno standardizacijsko telo za interoperabilnost zdravstvene informatike (www.hl7.org) |
| IHE | Integrating the Healthcare Enterprise – mednarodna iniciativa za informatizacijo zdravstva (www.ihe.net) |
| SITS | Safe Implementation of Treatments in Stroke – mednarodna iniciativa za izboljšanje kliničnega raziskovanja in obravnavanja možganske kapi (www.sitsinternational.org) |
Kaj je Telekap?
TeleKap je eden izmed najuspešnejših projektov v okviru eZdravja, saj močno pripomore k učinkovitejšemu zdravljenju možganske kapi, ki je sicer drugi najpogostejši vzrok smrti in prvi vzrok invalidnosti v razvitem svetu. Možgansko kap lahko s hitro diagnostiko in čim hitrejšo strokovno obravnavo učinkovito zdravimo. Zato je nacionalna mreža TeleKap, ki omogoča takojšnjo obravnavo bolnikov tudi v bolnišnicah, kjer nevrološka služba ni ves čas na razpolago, dostikrat odločilna za boljši izid te akutne bolezni. TeleKap deluje preko video-avdio pregleda bolnika in aplikacije za podporo diagnostiki. Deluje v 10 bolnišnicah po Sloveniji, kjer se nahajajo bolniki in obeh UKC. UKC Ljubljana je center TeleKap, kjer je 24/7 na voljo strokovna nevrološka ekipa, UKC Maribor pa je pomožni center.
Proces obravnave možganske kapi oz. njenih simptomov, pri katerem z elektronskimi vizualno-avdio komunikacijami in digitalnimi sistemi nudimo diagnostično in svetovalno podporo zdravstvenim delavcem v oddaljenih bolnišnicah in izboljšamo strokovno znanje oddaljenih centrov z nujno medicinsko oskrbo.
Varnost in odgovornost uporabnika eZdravja
Kako je z varnostno politiko omrežja zNET?
Ministrstvo za zdravje za zagotavljanje informacijske varnosti predlaga uvedbo Sistema za upravljanje z informacijsko varnostjo – SUVI. Sistem SUVI predstavlja nabor organizacijskih postopkov, odločitev in tehničnih ukrepov, ki jih za vzpostavitev določene informacijske varnosti izvaja organizacija zaradi varovanja podatkov in informacij (osebni, občutljivi, interni), in sicer tako v elektronski obliki kakor tudi v drugih materialnih oblikah (npr. na papirju). Minimalne varnostne zahteve za priklop v omrežje zNET so na voljo na spletni strani zNET.
Prednosti in slabosti ePosveta
V projektu ePosvet sodelujejo pacient, zdravnik družinske medicine in zdravnik specialist.
Elektronska komunikacija v okviru ePosveta med zdravnikom družinske medicine in zdravnikom specialistom prinaša v primerjavi z direktnim srečanjem zdravnik specialist in pacient določene prednosti in določene slabosti.
Prednosti in slabosti ePosveta

Kako poteka proces ePosveta pri napotnem zdravniku?
Postopek, ki poteka pri napotnem zdravniku (klinični zdravnik specialist)
- V bolnišnici ali specialistični ambulanti koordinator (ali oseba, ki je zadolžena za sprejemanje in organizacijo ePosveta) sprejme eVprašanje in ga posreduje ustreznemu specialistu. Potek je odvisen od notranje organizacije.
- Zdravnik specialist pregleda zdravstveno dokumentacijo pacienta, zapiše eOdgovor na zastavljeno klinično vprašanje v bolnišničnem informacijskem sistemu v obliki izvida »izvid za ePosvet« in ga pošlje v CRPP! Izvidu za ePosvet je na strani CRPP dodeljen nov tip dokumenta 11488-4.
- Napotni zdravnik (oziroma oseba glede na notranjo organizacijo) mora zaključiti napotnico, torej jo postaviti v status »izkoriščena«. V tem trenutku bo napotovalcu samodejno poslano elektronsko sporočilo na e-naslov, ki ga je ob izdelavi napotnice navedel v polju “Podrobna navodila”. Na ta način bo obveščen, da je ePosvet zaključen in da ga v CRPP čaka izvid z odgovori na zastavljena vprašanja.
- Slika predstavlja primer postopka v Splošni bolnišnici Jesenice.

Ponovni postopek pri napotovalcu (zdravnik družinske medicine)
- Napotovalec prejme elektronsko sporočilo o poslanem odgovoru ePosveta
- V CRPP poišče odgovor specialista na zastavljeno klinično vprašanje
- Vzpostavi kontakt s pacientom in se z njim dogovori za nadaljnjo obravnavo, če ga ni specialist že povabil k sebi na pregled.
Kako poteka proces ePosveta pri napotovalcu?
Elektronski posvet (ePosvet) poteka preko sistema eZdravje, po istih poteh, kot poteka eNapotnica. Komunikacija poteka brezpapirno.

Postopek, ki poteka pri napotovalcu (zdravnik družinske medicine)
Pot ePosveta se prične pri zdravniku družinske medicine, ki po pogovoru s svojim pacientom zapiše klinično eVprašanje na elektronski obrazec eNapotnice
- Na obrazcu eNapotnice pod VZS izbere eno od storitev iz šifranta »Vrste zdravstvenih storitev« za ePosvet, ki so v novem šifrantu označene z vrednostjo “5” v stolpcu “Tip VZS po eNaročanju” (v spodnji tabeli).
- V polje »PodrobnaNavodila« zapiše elektronski naslov, na katerega želi prejeti obvestilo o končanem eOdgovoru na zastavljeno eVprašanje.
- Pod stopnjo nujnosti izbere zelo hitro, pooblastila označi 1,2,3.
- Na drugi strani eNapotnice lahko v prvi vrstici napiše želenega kliničnega specialista, če gre za obravnavo pacienta, ki se vodi pri določenem specialistu.
- Na drugi strani napotnice opiše klinični problem, priloži ali zapiše znana dejstva (laboratorij, druge izvide..) in zastavi vprašanje kliničnemu specialistu.
- Napotovalec nato sam pošlje eNapotnico – ePosvet k specialistu, od katerega želi odgovor na zastavljeno vprašanje. To pomeni, da mora napotovalec sam izvesti postopek e-naročanja!
| 2573 | ePosvet na področju tirologije |
| 2600 | ePosvet na področju abdominalne kirurgije |
| 2601 | ePosvet na področju alergologije in klinične imunologije |
| 2602 | ePosvet na področju anesteziologije, reanimatologije in periooperativne intenzivne medicine |
| 2603 | ePosvet na področju dermatovenerologije |
| 2604 | ePosvet na področju diabetologije |
| 2605 | ePosvet na področju endokrinologije |
| 2606 | ePosvet na področju fizikalne in rehabilitacijske medicine (fiziatrije) |
| 2607 | ePosvet na področju gastroenterologije |
| 2608 | ePosvet na področju ginekologije in porodništva |
| 2609 | ePosvet na področju hematologije |
| 2610 | ePosvet na področju infektologije |
| 2611 | ePosvet na področju splošne interne medicine |
| 2612 | ePosvet na področju onkologije |
| 2613 | ePosvet na področju kardiologije in vaskularne medicine |
| 2614 | ePosvet na področju kardiovaskularne kirurgije |
| 2615 | ePosvet na področju klinične genetike |
| 2616 | ePosvet na področju maksilofacialne kirurgije |
| 2617 | ePosvet na področju nefrologije |
| 2618 | ePosvet na področju nevrokirurgije |
| 2619 | ePosvet na področju nevrologije |
| 2620 | ePosvet na področju nuklearne medicine |
| 2621 | ePosvet na področju oftalmologije |
| 2622 | ePosvet na področju ortopedije |
| 2623 | ePosvet na področju otorinolaringologije |
| 2624 | ePosvet na področju otroške in mladostniške psihiatrije (pedopsihiatrije) |
| 2625 | ePosvet na področju otroške kirurgije |
| 2626 | ePosvet na področju otroške nevrologije |
| 2627 | ePosvet na področju pediatrije |
| 2628 | ePosvet na področju plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije |
| 2629 | ePosvet na področju pnevmologije |
| 2630 | ePosvet na področju psihiatrije |
| 2631 | ePosvet na področju revmatologije |
| 2632 | ePosvet na področju splošne kirurgije |
| 2634 | ePosvet na področju torakalne kirurgije |
| 2635 | ePosvet na področju travmatologije |
| 2636 | ePosvet na področju urologije |
| 2637 | ePosvet na področju žilne kirurgije |
| 2638 | ePosvet na področju radiologije |
| 2738 | ePosvet na področju dentalne medicine |

Pogoji za obračun ePosveta na ZZZS
Okrožnica ZAE 18/18: Storitev Q0242 »ePosvet« na primarni, sekundarni ter terciarni ravni 16.2.2018
S sklepi Vlade Republike Slovenije za sprejem Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2018 je bilo sprejeto, da storitev Q0242 »ePosvet«, ki sta jo do takrat v skladu z Okrožnico ZAE 45/16 lahko obračunavala le OZG Kranj in SB Jesenice, od 01.04.2018 dalje beležijo ter obračunavajo vsi izvajalci na primarni, sekundarni in terciarni ravni, če bodo izpolnjeni naslednji pogoji za obračun:
a) primarni nivo:
Podlaga za obračun je k izvajalcu na sekundarni ali terciarni ravni, ki izvaja »ePosvet«, poslana e-napotnica z izpolnjeno zadnjo stranjo (opis problematike bolnika s kliničnim vprašanjem in izpolnjene druge, za odgovor na vprašanje, pomembne rubrike), zapis v zdravstveni dokumentaciji (prejeti odgovor na klinično vprašanje in nadaljnji pogovor z bolnikom/svojci), zdravnik na primarnem nivoju nadaljnjega pogovora z bolnikom in/ali svojci v zvezi s problematiko ne more dodatno obračunati.
b) sekundarni nivo:
Podlaga za obračun je avtoriziran izvid »ePosveta« (opis problematike bolnika s kliničnim vprašanjem in izpolnjene druge, za odgovor na vprašanje pomembne rubrike), poslan v Centralni register podatkov o pacientih, zapis v zdravstveni dokumentaciji (poslani odgovor), odgovor na postavljeno klinično vprašanje je bil poslan znotraj dveh delovnih dni.
