Archives: FAQ

1. Zdravnik se preko obstoječega informacijskega sistema izvajalca zdravstvene dejavnosti prijavi z digitalnim potrdilom, in posreduje zahtevo v CRPP, da za določenega pacienta na podlagi njegove ZZZS številke, zabeležene na kartici zdravstvenega zavarovanja, poišče vso razpoložljivo zdravstveno dokumentacijo.
2. Posredovana zahteva/poizvedba mora vsebovati identifikator pacienta (njegovo ZZZS številko ali EMŠO).
3. Odgovor na poizvedbo bo temeljil na pravilni in vnaprej predpisani kombinaciji pooblastil zdravnika in vrsti dokumentov. V skladu z zakonodajo (Pravilnik o pooblastilih za obdelavo podatkov v Centralnem registru podatkov o pacientih, Uradni list RS, št. 51/16) imajo zdravstveni delavci dostop do Povzetka podatkov o pacientih. Dostop do dokumentacije (npr. vpogled v izvide) je omogočen zgolj zdravnikom. Osebni zdravnik dostopa brez omejitev, specialisti pa na podlagi napotnice oz. pacientove izrecne privolitve. Nadalje je dostop omejen glede na strokovna področja oz.na vrsto zdravstvene dejavnosti, ki jo opravlja poizvedujoči zdravnik (le ta se mora ujemati s področjem, kjer je nastal dokument).
4. Če so izpolnjeni zgoraj navedeni kriteriji, bo poizvedba vrnila seznam dokumentov, za katere bo vpogled omogočen.

CRPP omogoča tudi popravke in/ali dopolnitve zdravstvene dokumentacije, vendar funkcionalnost ne omogoča popravkov neposredno v izvorno shranjenem dokumentu, temveč je sistem zasnovan tako, da mora zdravnik oziroma zdravstveni delavec kreirati nov (popravljen) dokument, in ga po standardnem postopku shraniti v CRPP. Pri tem se izvorni dokument ne izbriše, temveč je označen kot »Razveljavljen«, za vpogled pa je na voljo spremenjen dokument. Popravke in dopolnitve izvaja izključno avtor dokumenta. NIJZ je skrbnik sistema, vendar nima pooblastil za poseganje v njegovo vsebino.

Sistem ne omogoča izbrisa določenega dokumenta iz CRPP, temveč izbran dokument »razveljavi« in ustrezno označi.

Glede na trenutno veljavno zakonodajo oz. Pravilnik o pooblastilih za obdelavo podatkov v CRPP, imajo specializanti družinske medicine dostop do Povzetka podatkov o pacientu, do ostalih dokumentov pa zgolj na podlagi pacientove privolitve. Brez pacientove privolitve družinski zdravnik, ki ni pacientov izbrani osebni zdravnik, nima dostopa do ambulantnih izvidov in odpustnih pisem. Pacient lahko privolitev poda v ambulanti.

V izrednih primerih, kot je npr. izvajanje nujne medicinske pomoči, je dostop omogočen samodejno na podlagi vrste zdravstvene  dejavnosti.  To velja za ambulante nujne medicinske pomoči in ugentno medicino v bolnišnični dejavnosti.

V drugih dejavnosti ima zdravnik na voljo mehanizem izrednega dostopa, s katerim pridobi začasni vpogled v vso dokumentacijo.

1. Odgovorni zdravnik pri registriranem izvajalcu zdravstvene dejavnosti izpolni elektronski zahtevek za izredni dostop (ZAHTEVA ZA IZREDNI DOSTOP DO PODATKOV V CENTRALNEM REGISTRU PODATKOV O PACIENTIH). Na obrazcu lahko navede časovno obdobje, ki pa ne more biti daljše kot 8 ur.
2. Elektronski zahtevek se zabeleži v CRPP, hkrati pa se zdravniku omogoči dostop do pacientove dokumentacije za omejeno časovno obdobje. Dostop je vezan na osebno identifikacijsko številko zdravnika, zato ga ima izključno oseba, ki je podala zahtevek, ne pa tudi ostali zdravniki v ustanovi.
3. Po izteku časovnega obdobja se ponovno vzpostavijo prvotne omejitve dostopa. V kolikor zdravnik potrebuje dostop tudi po poteku časovne omejitve, mora postopek ponoviti.

Vsak zahtevek za izredni dostop je zabeležen v revizijski sledi.

Zakonske podlage ne predvidevajo selektivnega izvzemanja diagnoz. Pacient nima možnosti zakriti posamezne diagnoze, lahko pa prepove vpogled v celoten PPoP.

Da. V skladu z veljavno zakonodajo so izvajalci zdravstvene dejavnosti obvezni uporabniki eZdravja, zasebniki niso izvzeti. Tudi zasebniki brez koncesije lahko v CRPP posredujejo izvide ter pridobivajo podatke, ki so potrebni za zdravstveno obravnavo.  Ker obravnava pri zasebniku brez koncesije ne temelji na napotnici, mora zdravnik za vpogled v CRPP pridobiti pacientovo privolitev.

Laboratorijskega izvida ne vidite zato, ker ga izvajalec laboratorijske dejavnosti ni posredoval v  CRPP.  Možno je tudi, da gre za posebno vrsto izvida, katerega vsebino mora pacientu pojasniti zdravnik. Vpogled v takšne izvide je na zVEM zadržan za določeno časovno obdobje (30 dni).